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縣域醫(yī)共體是國家提出的醫(yī)聯(lián)體4種模式之一,建設緊密型縣域醫(yī)共體是實施健康中國戰(zhàn)略的重大舉措,對推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉、城鄉(xiāng)基本公共服務均等化有著重要意義。近年來,安岳縣委、縣政府堅持高位引領、專家下沉、信息融合,著力解決基層群眾“看病難、看病貴”問題,縣域緊密型醫(yī)共體建設工作取得明顯成效——在《2021年四川省緊密型縣域醫(yī)共體建設試點監(jiān)測報告》綜合排名中位居第四。
高位引領
縣域醫(yī)共體建設有序推進
“我縣采取‘三個一’舉措加快推進各項工作。”據(jù)安岳縣衛(wèi)生健康局副局長陳昭兵介紹,安岳縣以縣級醫(yī)院為龍頭,將縣域內醫(yī)療衛(wèi)生資源整合成三個醫(yī)療健康集團(縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣第三人民醫(yī)院),集團內實行“人事管理一家人”“資源整合一盤棋”“財務管理一本賬”管理,集團成員囊括縣婦幼保健計劃生育服務中心、52家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、3家社區(qū)衛(wèi)生服務中心、2家民營醫(yī)院。今年3月成立了籌委會并完成掛牌,4月已完成獨立法人登記。
據(jù)悉,近年來,安岳縣堅持高位引領,成立了由縣委、縣政府為主要領導,16個相關部門主要負責人為成員的緊密型縣域醫(yī)共體管理委員會;組建了以“一辦七中心”為主的集團內設機構,并抽調專人建專班夯實組織、人才基礎;制定并出臺了《安岳縣推進緊密型縣域醫(yī)共體建設試點2023年重點工作方案》《安岳縣緊密型縣域醫(yī)共體分級診療工作方案(試行)》等十個方案和管理辦法,保障醫(yī)共體建設工作有章可循、順利推進。
專家下沉
農(nóng)村群眾醫(yī)療獲得感大幅提升
近日,記者來到安岳縣龍臺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,該院是安岳縣人民醫(yī)院醫(yī)療健康集團的成員單位。醫(yī)院內部設置了一間“縣醫(yī)院專家門診”房,前來問診的群眾絡繹不絕。“集團醫(yī)院通過下派專家定期開展坐診、查房、會診、手術指導等方式,對我們成員單位進行技術指導?!饼埮_鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院副院長歐強告訴記者。
另一邊,元壩鎮(zhèn)桂樓村7組的謝英勤家里,來自安岳縣中醫(yī)醫(yī)院老年病科的劉黎明醫(yī)生正在對她進行仔細檢查。據(jù)劉黎明介紹,謝英勤一年前因胸悶氣緊診斷出心肌梗死,4天前出現(xiàn)頭昏、乏力、走路不穩(wěn)的癥狀,到村醫(yī)處就診后仍未完全好轉。劉黎明借基層義診的機會,來到謝英勤家中給予了她科學的診療建議,最終達到標本兼治的效果。
據(jù)了解,今年以來,安岳的三大醫(yī)療健康集團共組織180余名骨干醫(yī)生下沉到基層成員單位,坐診105次、會診81次、教學查房134次、舉辦學術講座57次,集團醫(yī)院免費接收成員單位醫(yī)護人員進修22人,與成員單位協(xié)同開展公衛(wèi)體檢29場次,累計服務群眾達5263人次。
信息融合
提升基層醫(yī)療服務能力
記者在安岳縣人民醫(yī)院醫(yī)療健康集團醫(yī)共體綜合管理辦公室看到,占據(jù)了半個墻壁的電子屏上,顯示了當日就診人數(shù)、床位占用率、運行設備數(shù)量等醫(yī)療資源相關數(shù)據(jù)。據(jù)集團信息科工作人員巫德勝介紹,這是醫(yī)共體統(tǒng)一信息平臺的建設項目之一,目前正在進行數(shù)據(jù)源視圖調試、數(shù)據(jù)抓取和清洗工作,建成后可實時監(jiān)控三大集團所有成員單位相關數(shù)據(jù)。
據(jù)了解,醫(yī)共體統(tǒng)一信息平臺建設項目包括“健康普州”微信公眾號及小程序、遠程會診中心、集團醫(yī)院心電診斷中心等,可提供線上預約掛號、繳費、檢查檢驗結果查詢等線上一體化服務?!巴七M了集團內部各成員單位信息系統(tǒng)融合,實現(xiàn)電子病例檢驗檢查、心電圖等數(shù)據(jù)共享以及醫(yī)保結算一體化,特別是遠程會診中心的開通,將極大提高基層病人的診斷率、縮短卒中、胸痛病人搶救時間?!蔽椎聞僬f。
來自石羊鎮(zhèn)九龍村的蔡福容今年78歲,幾天前的下午,她突然感到胸痛、心悸。見其休息一個多小時之后仍未好轉,家人立刻撥打了鎮(zhèn)醫(yī)院的電話。患者趕到鎮(zhèn)醫(yī)院后,醫(yī)生馬上為她做了心電檢查,并在集團單位安岳縣中醫(yī)醫(yī)院的胸痛群里共享了她的心電圖??h中醫(yī)醫(yī)院的胸痛專家第一時間給出回應,指導現(xiàn)場醫(yī)生進行臨時救治,穩(wěn)定了病人情況后,立即派車把病人接到縣中醫(yī)院進行診療。經(jīng)過支架植入手術,蔡福容的病情穩(wěn)定了下來?!拔覀儗τ诰歪t(yī)流程一竅不通,全靠我們石羊鎮(zhèn)衛(wèi)生院和安岳縣中醫(yī)院的醫(yī)生,他們信息流通速度快,轉診速度也快。”據(jù)蔡福容的兒媳回憶,從石羊鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉診至安岳縣中醫(yī)醫(yī)院,全程不超過兩小時。對于兒媳的說法,蔡福容非常贊同地感慨道,“如果不是兩家醫(yī)院醫(yī)生共同努力,我可能也活不到今天了?!?/font>
接下來,安岳縣將進一步推進緊密型縣域醫(yī)共體建設,著力保障分級診療“真落實”、優(yōu)質資源“真下沉”、人員培訓“真到位”、基層能力“真提升”,建設成為管理統(tǒng)一、服務同質、責任共擔、利益共享的緊密型縣域醫(yī)共體,全方位全周期保障人民健康,不斷提升基層患者醫(yī)療獲得感和滿意度。(吳雙桂 ?李達 ?實習記者 ?李思彤 ?熊榮航)